1. 구조영역
2. 진료과정영역
3. 진료결과영역 1/2
진료결과영역에는
전월 비교 5%이상 체중감소 환자분율 / 욕창이 새로 생긴 환자분율 / 욕창 개선 환자분율 / 중증도 이상 통증개선 환자분율 / 일상생활수행능력(ADL) 개선 환자분율 / 당뇨병 환자 중 HbA1c검사결과 적정범위 환자분율 / 장기입원(181일 이상) 환자분율 결과자료 도출 / 지역사회 복귀율총 8개의 평가지표가 있습니다.
입력사항
세부내용
해당 월 평가와 전월 평가를 모두 받은 환자 중 체중결과가 있는 환자
- 해당 월 평가와 전월 평가를 모두 받은 환자 중 체중결과가 있는 환자
- 만기질환, 비만(체질량지수≥25kg/㎡)
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전월에 비해 5% 이상 체중 감소가 있는 환자
- (전월 평가 체중 - 해당 월 평가 체중) ≥ 전월 평가체중 x 0.05
- 만기질환, 비만(체질량지수≥25kg/㎡)
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해당 월 평가와 전월 평가를 모두 받은 환자 중 해당월과 전월 모두 고위험군에 해당하는 환자
- 고위험군 : 체위변경하기, 일어나 앉기, 옮겨 앉기, 방 밖으로 나오기가 ‘상당한 도움‘ 이상이거나 ‘행위발생 안함'인 경우
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전월 평가에서 욕창이 없었으나 해당 월 평가에서 1단계 이상의 욕창이 새로 생긴 환자
- 새로 생긴 욕창 : 이전 평가 이후 새로 발생한 욕창(압박성 궤양) 존재여부를 의미
- 욕창이 있는 상태에서 전원된 환자는 새로 생긴 환자에 포함되지 않음
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해당 월 평가와 전월 평가를 모두 받은 환자 중 전월 평가에서 욕창이 있는 환자
- 해당 월 평가와 전월 평가를 모두 받은 환자 중 전월 평가에서 욕창이 있는 환자
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해당 월 평가에서 욕창이 전월 평가보다 개선된 환자
- 욕창개선 : 전월 대비 욕창 개수가 늘어나거나 욕창 중 최고단계 욕창이 더 심해진 경우
- 제외대상 : 욕창의 개선과 악화가 모두 발생한 경우
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중증도 이상의 통증이 있는 환자
- 해당 월 평가와 전월 평가를 모두 받은 환자 중 전월 평가에서 중증도 이상의 통증이 있는 환자
- 중증도 이상 통증 : 중증도 통증 또는 격렬하거나 참을 수 없는 통증이 있는 경우(NRS, VAS 4~10점 또는 FPS 3~5점)
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작성TIP!
1. 대상기간은 평가 대상기간을 말하며 작성 월 기준 직전평가 대상 기간을 기준으로 합니다.
통상 평가는 상반기,하반기로 진행합니다. (예 : 1월 작성 시 작년 7월~12월 작성)
2. 만약 직전 6개월 작성이 어려우면 평가 기간 내 최소 분기단위 이상 기간으로 입력합니다.
(예 : 10월 작성 시 평가기간 중 직전 3개월인 7월~9월 작성)
3. 입력사항은 월별로 입력한 내용이 지표별로 정리되므로각 지표별로 위 평가대상기간 내 동일 기간을 해당 월별로 입력합니다.
4. 지역사회 복귀율은 현재 표준화지표도없고 요양병원에서 입력내용 확인이 어려워 일단 중위값으로 적용 예정입니다.
5. 입력란에 모든 내용을 입력하셨으면 아래의 [다음으로]버튼을 클릭해 주세요.